Se realiza un estudio de intervención para aplicar una estrategia educativa sobre el aborto en adolescentes del Policlínico Universitario “Asdrúbal López Vázquez” en el período Enero 2010 – Enero 2011. El universo es de 52 adolescentes de un consultorio y la muestra es de 25 adolescentes del sexo femenino. Se utilizan variables como: edad de la primera relación sexual y primer aborto, conocimiento de las adolescentes sobre el aborto, complicaciones y riesgos. La información se obtiene de un formulario aplicado antes y después de realizado el diagnóstico educativo, con previo consentimiento informado. La edad de la primera relación sexual y primer aborto que más predominó fue los 17 años. Después de la intervención educativa se logró que más del 90 % adquiriera conocimientos sobre el aborto, sus complicaciones, riesgos y conducta para evitarlo.

Se informa un raro caso de apendicitis aguda en paciente femenina de 17 años de edad con antecedentes personales de mucoviscidosis, que acude al cuerpo de guardia del Hospital General Docente “Octavio de la Concepción y de la Pedraja” del municipio Baracoa, provincia Guantánamo, con dolor abdominal. Se determina mucoviscidosis como causa de apendicitis. Se realiza una breve revisión del tema.

Se realizó una investigación en pacientes con antecedentes de más de 10 años de ingestión de bebidas alcohólicas en el municipio de Baracoa, en el período comprendido desde enero a junio de 1997. Las variables analizadas fueron: grupos de edades, sexo, edad de comienzo de la ingestión del tóxico, motivo de la ingestión, escolaridad, síntomas, características sonográficas, resultados de laparoscopía y biopsias en los pacientes a los cuales se les indicó. Entre los principales resultados encontrados tenemos: el grupo de edades con mayor número de afectados fue el comprendido entre 45-64 años, así como los  del sexo masculino. La mayoría de los alcohólicos comenzaron a beber entre los 15-24 años, con el principal motivo de la ingestión: “porque le gustaba”. El promedio de escolaridad fue el nivel medio. Los principales síntomas después de la ingestión del tóxico fueron: vómitos y diarreas, así como temblores. Entre los principales resultados ecográficos se encontraron afecciones del hígado y el bazo, así como ascitis. Las principales enfermedades diagnosticadas por laparoscopía y biopsia fueron la  esteatosis y la cirrosis hepática.

Introducción: la prevención de la infección puerperal es una exigencia social. 

Objetivo: precisar la asociación entre rotura de membranas ovulares, infección cervicovaginal y corioamnionitis, y presentación de infección puerperal en puérperas atendidas en el servicio de Obstetricia del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" durante los años 2016-2018.

Método: se realizó un estudio de casos y controles. El universo se conformó por todas las puérperas con infección puerperal  (n=622), y de estas últimas se seleccionó una muestra por conveniencia de 60 pacientes, las que constituyeron el grupo de casos; y se eligió un grupo de pacientes sin infección puerperal (n=120) que conformaron el grupo control. Se estudiaron las siguientes variables: edad en años, tiempo de rotura de membranas ovulares, diagnóstico de infección cervicovaginal y corioamnionitis y vía del parto.

Resultados: predominaron las edades entre 20 y 29 años en los casos (41,7 %) y controles (48,3 %). Existieron evidencias estadísticamente significativas, con una confiabilidad del 95 %, de que la rotura de membranas de más de 24 horas, la infección cervicovaginal y la corioamnionitis fueron factores de riesgo de infección puerperal. Predominó la vía vaginal en los casos (60 %) y controles (61,7  %), que no resultó estadísticamente significativa asociada a la infección puerperal.

Conclusiones: las puérperas con rotura de membranas ovulares de más de 24 horas, infección cervicovaginal y corioamnionitis presentaron mayor riesgo de infección puerperal.

Se realiza un estudio descriptivo transversal de los fallecidos por tumores malignos seleccionados, pertenecientes al Policlínico Universitario “Mártires del 4 de Agosto” de la ciudad de Guantánamo en el quinquenio 2000-2004, con el objetivo de determinar la magnitud de los mismos, los años de vida potencial y laboralmente perdidos, así como su comportamiento. El universo lo conforman los 236 fallecidos por cáncer en este período, de los cuales se tomó una muestra de 196 (n=96). Para cumplir con los objetivos propuestos y representar los resultados se utilizan tablas. Los tumores pulmonares, hepatobiliares y linfomas muestran una alta letalidad. La bronconeumonía como causa directa ocasiona casi la mitad de las defunciones. Existe una baja correlación clínico-necrópsica. Las neoplasias pulmonares provocan mayor pérdida de años de vida potencial y laboralmente, con tendencia ascendente los de pulmón, mama, cervicouterino y hepatobiliar.

Se presenta un caso único con el diagnóstico de granuloma cerebeloso derecho, con diferentes expresiones clínicas: ganglionar, peritoneal, renal y ósea. Se muestran los hallazgos neurológicos y los resultados de otros estudios complementarios, aislamiento de microbacterias, estudios radiográficos y de ultrasonido, entre otros.

Se presentamos el caso de una paciente de 60 años de edad que acude a consulta del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, por presentar discreto dolor ocular y molestias a la luz. En el examen biomicroscópico se observa opacidad anular marginal con vascularización periférica que afecta todo el espesor corneal de aproximadamente 3 mm de ancho. Se realiza examen ocular completo, refracción, topografía corneal, paquimetría, biometría y microscopia confocal in vivo de la córnea. Finalmente se llega al diagnóstico de degeneración marginal de Terrien.

Se realizó un estudio de tipo analítico correlacional de carácter retrospectivo acerca del comportamiento de las complicaciones postoperatorias del paciente anciano sometido a cirugía mayor de urgencia con anestesia general y regional en el Hospital ¨Dr. Agostinho Neto¨ de Guantánamo en el período enero de2012 adiciembre de 2014. La muestra fue de 56 pacientes. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, comorbilidad, tipo de enfermedad, métodos anestésicos, estabilidad hemodinámica y recuperación postoperatoria. Hubo prevalencia del sexo femenino y edades de70 a79 años. Predominó la hipertensión arterial seguida de cardiopatía. Se encontró complicaciones en el postoperatorio, entre las que estuvieron: arritmia, hipotermia, insuficiencia renal, neumonía y tromboembolismo pulmonar, en ese orden. La recuperación anestésica fue considerada buena por la mayoría de los pacientes: 32 pacientes con anestesia regional y, 7, con anestesia general. Se aportaron conclusiones y recomendaciones.

Se realizó un estudio descriptivo en un universo constituido por 91 pacientes atendidos con el diagnóstico de hipema en los servicios de oftalmología de los hospitales de la provincia de Guantánamo, durante el período de tiempo comprendido desde abril de 1997 hasta marzo de 1998, con el objetivo de caracterizar algunos aspectos clínicos de esta enfermedad. Predominaron los pacientes del sexo masculino y las edades comprendidas entre los 6 y 30 años. Fue más frecuente el hipema por traumatismos oculares, y su mayor número se observó en las edades infantiles. El hipema no traumático o espontáneo se encontró asociado en el 100 % de los pacientes con antecedentes oculares y generales de importancia oftalmológica y en la edad adulta. Predominaron los hipemas parciales y fue común ver asociados los hipemas traumáticos con otras lesiones del globo ocular. Las complicaciones observadas, por orden de frecuencia, fueron: hipertensión ocular, hemosiderosis y resangrado. El tratamiento higiénico-dietético y medicamentoso fue el más utilizado y el que mejores resultados aportó. La mayoría de los pacientes obtuvo una mejor agudeza visual al egreso que al ingreso.

Se realiza una investigación cuasi experimental en 108 pacientes con enfermedades anorrectales atendidos en consulta de Coloproctología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, en un período de 6  meses, desde julio de 2006 hasta enero de 2007, los que fueron distribuidos en dos grupos. El primer grupo integrado por 54 pacientes, a los que se les aplicó medicación preoperatoria con el tratamiento habitual de fenobarbital en dosis de 100mg  por vía oral el día antes de la operación y otra el día de la intervención quirúrgica, y, un segundo grupo, integrado por otros 54 pacientes, a los que se les trató en la medicación preoperatoria con terapia floral (Rescue Remedy y Mimulus), 4 gotas en región sublingual 40 minutos antes de la operación, repitiendo esta dosis a los 20 minutos, y una última dosis en el transoperatorio. Las complicaciones trans y postoperatorias inmediatas del grupo que se premedicó  con terapia floral de Bach fueron de menos importancia que las que se presentaron en los pacientes que recibieron el  tratamiento de fenobarbital como medicación preoperatoria. El alta promedio del grupo operado que se premedicó con fenobarbital se produjo a las ocho semanas, y a las seis semanas en el otro grupo.

Se realizó una revisión bibliográfica sobre la fiebre amarilla, con el propósito de exponer una actualización de esta enfermedad que afecta a muchos países del mundo en la actualidad, siendo considerada como una enfermedad reemergente y que a pesar de estar demostrado que es curable y prevenible aún no se ha logrado una total erradicación de su transmisión, ni una concientización en la población, lo cual tiene un costo emocional, social y económico para los servicios de salud que implican su atención. Teniendo en cuenta de que Cuba como país colabora en más de 70 países en materia de salud, educación, cultura física y otros, se consideró necesario la actualización en el tema.

Se realiza un estudio en el servicio de Oftalmología del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de la provincia de Guantánamo, con el objetivo de presentar dos casos de parasitismo intestinal, el cual ocasionó midriasis a estos pacientes. Se realizan diversos estudios radiográficos y de laboratorio, con resultados negativos. Solamente resulta positivo el estudio de heces fecales y  hemograma, y se diagnostica tricocéfalo en ambos pacientes, por lo que se concluye que los dos pacientes tenían midriasis por esta entidad.

Se realiza un estudio descriptivo de corte transversal con el propósito de describir la situación de la infección vaginal en gestantes de los municipios San Antonio del Sur y El Salvador en 93 gestantes con diagnóstico clínico de infección vaginal de los Grupos Básicos de Trabajo: Hospital Comunitario Docente “IV Congreso” y “Francisco Castro Ceruto”, en el período enero-diciembre de 2006. Para la obtención de los datos se pide consentimiento y luego se aplica entrevista y test de conocimientos. Los resultados muestran que la infección vaginal predomina en gestantes de edades entre 20-29 años de secundaria básica y de estado civil unión consensual. El posible factor que más favoreció la infección es el inadecuado tratamiento del agua para el aseo. Predomina candidiasis, la no correspondencia entre el diagnóstico clínico y microbiológico, tratamiento con nistatina, incumplimiento del tratamiento y nivel inadecuado del conocimiento en las gestantes con infección vaginal en los municipios estudiados.

Se informa el caso de un paciente con adenocarcinoma metástasico de parótidas. Se aprecian las principales características clínicas y diagnósticas de la enfermedad. Se halla metástasis al cóndilo de la mandíbula con destrucción de esta estructura ósea.

Se informa sobre el caso de una paciente de 88 años con antecedentes de úlcera duodenal y consumo de aspirina. Se ingresa por haber presentado tres vómitos de sangre y deposiciones oscuras con sangre de color vinoso. En el Hospital Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo se realiza laparotomía exploratoria con gastrectomía, ligadura de vaso sangrante, epiploplastia y sutura de la úlcera de la cara posterior y anterior del duodeno y resección de pequeña masa tumoral submucosa duodenal. Además, se realizó vaguectomía. Por estudio histológico se detecta el hallazgo de quiste de secuestro, poco común, asociado a úlcera péptica duodenal.

Introducción: las infecciones vaginales afectan a mujeres de todas las edades, que en su mayoría han presentado la enfermedad en algún momento de su vida, no se refieren diferencias en relación con la raza u origen étnico.Objetivo: diseñar una intervención educativa que permita incrementar el nivel de conocimientos sobre infección vaginal en gestantes del consultorio médico "El Gremio No. 1", municipio Baracoa, Guantánamo, en el periodo de octubre de 2015 a mayo de 2017. Método: se realizó un estudio pre-experimental de intervención educativa en una muestra no probabilística intencionada de 16 gestantes. El estudio se realizó en tres etapas: etapa de diagnóstico, etapa de intervención y etapa de evaluación. El dato primario se obtuvo de la encuesta aplicada antes y después de la intervención. Los resultados se presentaron en tablas de contingencia y la medida de resumen el porcentaje. Se utilizó el porciento de variación para medir la efectividad de la intervención. Resultados: antes de la intervención se evidenció bajo conocimiento sobre los tipos de infección vaginal, factores de riesgos y métodos de prevención de la infección vaginal en el embarazo y aplicación de la técnica del aseo y el uso de agua hervida. El estudio permitió incrementar el nivel de conocimientos acerca de la infección después de la intervención Conclusiones: se incrementó el nivel de conocimiento, aspecto que demuestra la efectividad de la propuesta de intervención.

El tiempo perdido en el inicio de los cuidados médicos en el paciente con accidente cerebrovascular es determinante en el resultado de las acciones terapéuticas, es por ello que se realiza un estudio observacional descriptivo, transversal, en la Unidad Cerebrovascular del Hospital General Docente “Dr Agostinho Neto” de Guantánamo de la demora prehospitalaria en accidente cerebrovascular, durante el año 2008, donde son analizadas las variables siguientes: edad, sexo, tiempo de demora, procedencia, severidad, razón de la demora, entre otras. El tiempo medio de arribo es de 403.78 minutos con desviación estándar de 239.27. El accidente cerebrovascular hemorrágico y mayor severidad, más de 15 puntos en la escala de NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale), se asocian al arribo temprano. Los pacientes procedentes de la ciudad de Guantánamo son los que arribaron tardíamente. La edad, sexo, estar acompañado al inicio de síntomas y reconocimiento de estos no se relacionan con el tiempo de demora.

Introducción: el registro de la atención a la paciente materna es una exigencia social. Objetivo: precisar la mortalidad y la morbilidad materna en la unidad de terapia intensiva del Hospital “Dr. Agostinho Neto” durante el 2015 y 2017. Método: se realizó un estudio observacional, prospectivo y longitudinal de las pacientes maternas ingresadas en dicha unidad a partir de variables sociodemográficas, biológicas, y del manejo obstétrico. Resultados: la edad media del grupo de pacientes fue de 23,4 ± 5,8 años; tenían antecedente de hipertensión arterial (13,2 %), el 35,3 % fue ventilada artificialmente, el 54,1 % ingresó por alguna enfermedad obstétrica y el 45,9 % por una enfermedad no obstétrica, respectivamente las más frecuentes fueron la eclampsia-preclampsia grave (19,3 %) y la neumonía bacteriana (8,7 %). En el 72,2 % se identificaron criterios de morbilidad materna severa. Fallecieron cuatro pacientes (2,5 %). Conclusiones: en la unidad la mortalidad materna es baja, pero la morbilidad es notable.

Se realiza un estudio descriptivo en 60 pacientes diabéticos del área de salud del Policlínico Universitario “Paraguay” del municipio Guantánamo, de enero a diciembre de 2008. El universo está compuesto por los 4 813 habitantes del área. Se compilan los datos a través de entrevista aplicada en la investigación. Las variables estudiadas son: edad, sexo, edad de inicio de la enfermedad, peso, talla, índice de masa corporal, tipo de diabetes, tratamiento actual, tiempo de evolución clínica de la enfermedad y complicaciones crónicas macro y microvasculares. Los mayores de 60 años predominan, al igual que el sexo femenino. El 61.7 % presenta diabetes mellitus tipo II sin obesidad. La complicación más frecuente es cardiopatía isquémica, sobre todo en los que tienen menos de 5 años de evolución clínica, seguido de neuropatía periférica y amputaciones en pacientes con más de 10 años de evolución clínica.

Se realiza un estudio que incluye 305 pacientes con diferentes afecciones intraabdominales urgentes y electivas, diagnosticados y tratados por videolaparoscopía en el servicio de Cirugía General del Hospital General Docente “Octavio de la Concepción y la Pedraja” de Baracoa, en el período enero de 2007 - enero de 2010. Entre las variables estudiadas se encuentran: sexo, edad, tipo de intervención quirúrgica, proceder quirúrgico, tipo de complicación, afecciones por especialidad. Los procedimientos videolaparoscópicos se emplean con mayor frecuencia en el sexo femenino y en las edades comprendidas entre 30 y 39 años. Las afecciones de la especialidad de Cirugía General predominan, con superioridad de colecistectomía como proceder videolaparoscópico más utilizado. No se presenta ningún paciente fallecido.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir algunos factores de riesgo y consecuencias del embarazo en la adolescencia. Para su desarrollo, se revisaron 25 estudios de diferentes autores, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, donde se hizo síntesis y análisis de los datos más relevantes. Se describieron factores de riesgo biológicos y psicosociales en el orden individual, familiar y social, como inicio precoz de las relaciones sexuales, temprana maduración sexual, bajo nivel académico, inadecuada educación sexual, desocupación, poca habilidad de planificación familiar, pérdida de figuras significativas familiares, estrés, delincuencia, alcoholismo y predominio del amor romántico, entre otros. Se describieron, además, algunas consecuencias tanto para la madre como para su hijo, como hemorragias, trabajo de parto prolongado, muerte materna y perinatal. Se consideró el embarazo en la adolescencia una preocupación a nivel mundial, con repercusión también en la calidad de vida de la familia y comunidad.

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal con el objetivo de caracterizar aspectos de interés en 13 pacientes con taponamiento cardíaco egresados de la unidad de cuidados intensivos del Hospital “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo durante el período 2010–2016. Este padecimiento puede ser la forma de presentación de metástasis pericárdica de diferentes neoplasias Se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, estado al egreso, estudios complementarios realizados, diagnósticos y tratamiento aplicado. La edad de los pacientes fue de 66.5 ± 10.1 años; predominó el sexo masculino y todos egresaron fallecidos. Se realizaron estudios de hemoquímica, ecocardiograma transtorácico, pericardiocentésis, estudio de líquido pericárdico (citoquímico, citológico y bacteriológico) y radiografía de tórax. Las causas más comunes fueron la neoplasia del pulmón y de mama. El taponamiento cardiaco se expresa como una forma de presentación de derrames pericárdicos malignos, por lo que se debe tener en cuenta esta apreciación ante un paciente críticamente enfermo por derrame pericárdico de gran cuantía.

Se realiza un estudio de intervención educativa con el propósito de incrementar conocimientos acerca de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) en embarazadas del municipio “Niceto Pérez”; de la provincia Guantánamo, año 2009. El universo de estudio está constituido por 116 gestantes. Se aplica una encuesta al iniciar y finalizar la intervención, para evaluar su efectividad, con previo consentimiento de las embarazadas. Se estudian variables como: conocimiento y medios de protección, escolaridad, estado civil. Se resume la información en tablas, y se utiliza como medida números y porcentajes. Donde se obtiene que antes de la intervención las gestantes manifestaban conocimientos distorsionados sobre aspectos importantes de las ETS, Luego de ser intervenidas, los porcentajes disminuyeron, lo que demuestra el un nivel de conocimiento alcanzado.

Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo en 50 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo, con el diagnóstico de seudoquiste del páncreas en el período 1997-2016, a los cuales se les efectuó alguna de las técnicas quirúrgicas para su solución. El dato primario fue extraído de las historias clínicas. Para el procesamiento de la información se emplearon como medida de tendencia central: la media aritmética; como medida de dispersión central la desviación estándar y el rango. Hubo prevalencia de la pancreatitis crónica y de pancreatitis aguda. La edad promedio es de 45 años, un rango de 19-72 años. El sexo predominante fue el masculino. El alcoholismo se observó en la mayoría de las pancreatitis. La pancreatitis crónica fue la primera causa del seudoquiste del páncreas. El diámetro promedio del seudoquiste es de 12 cm. Los drenajes internos ocuparon la mayoría de los procederes quirúrgicos realizados, además de la cistoyeyunostomía en Y Roux, la cistoduodenostomía y la cistogastrostomía. No hubo fallecidos y un seguimiento promedio de 71.4 meses sin recurrencia.