Factores pronósticos de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST tipo I

Antonio Rafael Enamorado-Anaya, Riduán Olemnis Yero-García, Alina Ruiz-Manzanares, Isolda María García-Cañete, Gaoussou Goro

Texto completo:

PDF XML

Resumen

Introducción: la cardiopatía isquémica, a pesar de que la mortalidad ha disminuido en casi todas las regiones del mundo, continúa siendo un problema de salud.

Objetivo: identificar los factores pronósticos de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST.

Método: se realizó un estudio analítico, de casos y controles, de 347 pacientes diagnosticados con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST tipo I, desde enero de 2018 a diciembre de 2019 en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Celia Sánchez Manduley”, de Manzanillo, Granma. El grupo de estudio lo integraron 46 fallecidos y por cada paciente de este grupo se escogieron, aleatoriamente, 2 egresados vivos, constituyendo los controles. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para variables cualitativas y la de la t de Student para las cuantitativas. Para determinar los factores pronósticos de mortalidad se utilizó un modelo de regresión logística.

Resultados: se determinó una media de edad de 73,7 años (DE ±8,0). Prevalecieron los antecedentes de tabaquismo, diabetes mellitus e hipertensión arterial. Resultaron factores de riesgos de mortalidad el antecedente de insuficiencia cardiaca (OR: 5,4 IC 95 % 1,226-23,97), presentarse con insuficiencia cardiaca mayor que I según Killip-Kimball (OR: 12,6 IC 95 % 3,245-49,30), valores de glucemia mayores de 10 mmol/L (OR: 4,7 IC 95 % 1,149-19,79) y de creatinfosfoquinasa MB mayores de 160 UI (OR: 17,7 IC 95 % 3,992-79,07).

Conclusiones: existen variables epidemiológicas, clínicas y analíticas capaces de predecir mortalidad en pacientes con infarto agudo del miocardio.

Palabras clave

mortalidad; infarto agudo del miocardio; infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST

Referencias

Biblioteca Médica Nacional. Cardiopatías y género. Bibliomed [Internet]. 2017 Ene [citado 3 Dic 2020]; 24(1):[aproximadamente 13 p.]. Disponible en: http://files.sld.cu/bmn/files/2016/12/bibliomed-enero-2017.pdf

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2019 [citado 1 Dic 2020]; 72(1):[aprox. 27 p.]. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2018.11.011

Mangariello BN, Gitelman PC. Validación del score GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) para predecir mortalidad intrahospitalaria en el síndrome coronario agudo en Buenos Aire. Rev Arg Cardiol [Internet]. 2019 [citado 3 Dic 2020]; 87:[aproximadamente 8 p.]. DOI: http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v87.i4.15346

Vila Córcoles A, Forcadell MJ, Diego C de, Ochoa Gondar O, Satué E, Rull B, Barnes L, Jariod M. Incidencia y mortalidad por Infarto Agudo de Miocardio. Rev Esp Salud Púb [Internet]. 2015 Nov- Dic [citado 1 Dic 2020]; 89:[aproximadamente 9 p.]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/291386795_Incidencia_y_mortalidad_por_infarto_agudo_de_miocardio_en_la_poblacion_mayor_de_60_anos_del_area_de_Tarragona

Ortega Palomino ME, Orellana Marin FJ. Factores predictivos de mortalidad intrahospitalaria en Infarto Agudo de Miocardio con elevación del segmento ST [Tesis]. Ecuador: Universidad de Guayaquil: Facultad de Ciencias Médicas; 2018. [citado 22 Nov 2020]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/31114

Dirección de registros médicos y estadísticas de salud. Anuario Estadístico de Salud 2018 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2019 [citado 22 Nov 2020]. Disponible en: http://www.files.sld.cu/bvscuba/files/2019/04/Anuario-Electr%C3%B3nico-Espa%C3%B1ol-2018-ed-2019-compressed.pdf

Mulet Gámez AM, Mulet Pérez AM, Fernández Chelala B, Fernández Chelala FI. Factores pronósticos de muerte en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. CCM [Internet]. 2020 [citado 3 Dic 2020]; 24(4):1074-1089. Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/3652

Santos Medina M, Góngora Cortés DR, Parra Siscar JL, Rabert Fernández AR. Factores predictivos de mortalidad hospitalaria en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. CorSalud [Internet]. 2018 Jul-Sep [citado 3 Dic 2020]; 10(3):202-210. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/355

Padilla-Cueto Dl, Hernández-Negrín H, Pérez-Valdivia A, Barrreto-Fiu E, Ramírez-Gómez JI. Factores pronósticos de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST. Hospital Arnaldo Milián Castro. Villa Clara, Cuba. 2015. MED UIS [Internet]. 2017 Sep-Dic [citado 3 Dic 2020]; 30(3):67-74. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-894219

Prieto Domínguez T, Doce Rodríguez V, Serra Valdés MA. Factores predictores de mortalidad en infarto agudo de miocardio. Rev Finlay [Internet]. 2017 Dic [citado 2 Dic 2020]; 7(4):232-239. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/492

Santos Medina M, Barreiro García A, García González RC, Barreiro Noa AE. Factores de riesgo de mortalidad hospitalaria post infarto. Rev Cubana Cardiol [Internet]. 2017 [citado 2 Dic 2020]; 23(3):371-386. Disponible en: http://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/710

Santos Medina M, Ricardo Mora E. Factores de riesgo de rotura cardiaca posterior al infarto del miocardio. Rev Cubana Med Int Emerg [Internet]. 2017 [citado 2 Dic 2020]; 16(4): 85-92. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/85-92

Ruiz Alejos AO, Navarro Huamán LM. Mortalidad intrahospitalaria por infarto agudo de miocardio ST elevado en pacientes sometidos a revascularización según tiempo de isquemia y otros factores asociados [Tesis]. Perú: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Facultad de ciencias de la salud; 2015. [citado 22 Nov 2020]. Disponible en: https://repositorioacademico.upc.edu.pe/handle/10757/621628

Martínez Carrillo A, Sainz González de la Peña BA, Ramos Gutiérrez B, Pacheco Alvarez E, Zorio Suarez BY, Castañeda Rodríguez G. Infarto agudo con elevación del ST en el servicio de urgencias del Instituto de Cardiología. Rev Cubana Cardiol [Internet]. 2017 [citado 30 nov 2020]; 23(1):250-259. Disponible en: http://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/677





Copyright (c) 2021 Revista Información Científica

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.