La musicoterapia como alternativa para el control de la agitación y sedación de pacientes con ventilación mecánica invasiva

José Alexis Álvarez-Trutié, Leonardo Fernández Fernández, Yaritza Lahite-Savón, Barbara Nerys Rivo-Sayoux

Texto completo:

PDF XML

Resumen

Introducción: se promueve la utilización de la musicoterapia para el manejo de determinados problemas de salud.

Objetivo: precisar el efecto de la musicoterapia sobre la sedación de pacientes con ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo.

Método: durante enero-diciembre de 2018 se realizó un preexperimento con la aplicación de musicoterapia. Participaron 40 pacientes durante el proceso de destete de la ventilación mecánica invasiva, aleatoriamente se asignaron a un grupo estudio (n=20) que se les ofreció musicoterapia y a un grupo control (n=20) que no se les ofreció esta terapéutica. Se estudiaron las modificaciones de la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial media, dosis de sedantes y el nivel de agitación, criterios de profesionales y pacientes respecto a esta técnica. Los datos se resumieron mediante frecuencias absolutas, porcentajes, media y la desviación típica y las diferencias se evaluaron con la técnica t de student.

Resultados: la musicoterapia mejoró la presión arterial media, frecuencia cardiaca y respiratoria, disminuyó las dosis utilizadas de sedantes y mejoró la agitación en el grupo estudio (p<0,05). Los profesionales y pacientes ofrecieron criterios favorables respecto a sus bondades para el control de la agitación de los pacientes (p<0,05).

Conclusiones: la musicoterapia es una terapia no farmacológica útil para el control de la agitación del paciente durante el proceso de destete de la ventilación mecánica invasiva.

Palabras clave

musicoterapia; agitación; sedación; ventilación mecánica invasiva

Referencias

Kaier K, Heister T, Wolff J. Wolkewitz M. Mechanical ventilation and the daily cost of ICU care, BMC Health Ser Res [en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 7(50):[aprox. 8 p.]. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-020-05133-5

Hernández LDD, Cerón JR, Escobar OD, Graciano GL, Gororod DLA, Merinos SG, Castañón GJA. Retro de la ventilación mecánica. Med Crit [en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 31(4):238-245. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumeI.cgi?IDARTICULO=74617

Gopal A, Roberts KJ, Anderson E, Siegel AM. Ventilator dependent patients successfully weaned with cognitive behavioral therapy: a case series. Psychosomatics [en línea]. 2019 [citado 25 Sep 2020]; [aprox. 38 p.]. Doi: https://doi.org/10.1016/j.psym.2019.02.003

Díaz RLB. Efectividad de la musicoterapia en el nivel de ansiedad en pacientes con ventilación mecánica no invasiva en una unidad de cuidados intensivos, Huaraz octubre 2016. [Tesis de grado]. Lima-Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2019.[citado 25 Sep 2020]; [aprox. 38 p.]. Disponible en: http://www.repositorio.upch.edu.pe/bitstream/hamdle/upch/7664/Efectividad_DiazRimac_Liz?sequence=1&isAllowed=y

Giordano F, Zanchi B, de Leonardis F, Rutigliano C, Esposito F, Brienza N, Santoro N. The influence of music therapy on preoperative anxiety in pediatric oncology patients undergoing invasive procedures. Arts Psychoth[en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 68: [aprox. 9 p.]. Doi: https://doi.org/10.1016/j.aip.2020.101649

Hawkes E. The Effects of Group music therapy on levels of anxiety, depression, well-being, functional disability, and distress in adult congolese refugees. JOUR [en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 5:32-36. Doi: https://doi.org/10.25172/jour.5.1.8

Hetland B, Lindquist R, Weinert CR, Peden-McAlpine C, Savik K, Chlan L. Predictive associations of music, anxiety, and sedative exposure on mechanical ventilation weaning trials. Am J Crit Care [en línea]. 2017 [citado 25 Sep 2020]; 26(3):210-220. Doi:https://dx.doi.org/10.4037/ajcc2017468

Lee CH, Lee CY, Hsu MY, Lai CL, Sung YH, Lin CY, Lin LY. Effects of music intervention on state anxiety and physiological indices in patients undergoing mechanical ventilation in the intensive care unit. Biol Res Nurs[en línea]. 2017 [citado 25 Sep 2020];19(2):137-144. Doi: https://dx.doi.org/10.1177/1099800416669601

Liang Z, Ren D, Choi J, et al. Music intervention during daily weaning trials-A 6 day prospective randomized crossover trial. Complement Ther Med [en línea]. 2016 [citado 25 Sep 2020]; 29:72-77. Disponible en: https://europmc.org/article/med/27912960

Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ, Brophy GM, O'Neal PV, Keane KA, et al. The Richmond agitation sedation scale validityand reliability in adult intensive care unit patients. Am J Resp Crit Care Med [en línea]. 2002 [citado 25 Sep 2020]; 166(10):1338-1344. Doi: https://dx.doi.org/10.1164/rccm.2107138

Rodríguez SC, Díaz RGM, Martín MR, Herrador LM. Efecto de la musicoterapia sobre la sedación y el nivel de estrés de pacientes con ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos. Biblioteca Lascasas [en línea]. 2016 [citado 25 Sep 2020]; 12(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0881.php

Sociedad Española de Neurología. La musicoterapia mejora el rendimiento motor, el lenguaje, la cognición y el estado de ánimo en pacientes neurológicos [en línea]. 2020 Mar [citado 25 Sep 2020]; [aprox. 3 p.]. Doi: http://dx.doi.org/10.1177/15347354187573492020

Covre JF, Zanini CRO. Música e comunicação: interrelações e possibilidades de utilização terapêutica. [Tesis de grado]. São Carlos: Universidade Federal de Goiás; 2015. [citado 25 Sep 2020]; 6(11):[aprox. 50 p.]. Disponible en:https://www.researchgate.net/publication/278588271_musica_e_comunicacao_interrelacoes_e_possibilidades_de_utilizacao_terapeutica

Lyu J, Zhang J, Mu H, Li W, Champ M, Xiong Q, et al. The effects of music therapy on cognition, psychiatric symptoms, and activities of daily living in patients with Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis [en línea]. 2018 [citado 25 Sep 2020]; 64:1347-58. Doi: https://dx.doi.org/10.3233/JAD-180183

Tsoi KKF, Chan JYC, Ng YM., Lee MMY, Kwok TCY, Wong SYS. Receptive music therapy is more effective than interactive music therapy to relieve behavioral and psychological symptoms of dementia: a systematic review and meta-analysis. J Am Med Dir Assoc[en línea]. 2018 [citado 25 Sep 2020]; 19, 568-76 e3. Doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2017.12.009

Jasemi M, Aazami S, Esmaili ZR. The effects of music therapy on anxiety and depression of cancer patients. Indian J Palliat Care [en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 22(4):455-458. Doi: https://doi.org/10.4103/0973-1075.191823

Gogoularadja A, Singh BS. A Randomized study on the efficacy of music therapy on pain and anxiety in nasal septal surgery. Int Arch Otorhinolaryngol [en línea]. 2020 [citado 25 Sep 2020]; 24(2):e232-e236. Doi: https://doi.org/10.1055/s-0039-3402438

Clements CA, Bartel L. Are we doing more than we know? possible mechanisms of response to music therapy. Front Med (Lausanne) [en línea]. 2018 [citado 25 Sep 2020]; 5:255-263. Doi: http://dx.doi.org/10.3389/fmed.2018.00255

Schlaug G. Musicians and music making as a model for the study of brain plasticity. Prog Brain Res[en línea]. 2015 [citado 25 Sep 2020]; 217: 37-55. Doi: https://dx.doi.org/10.1016/bs.pbr.2014.11.020

Vidal M, De María F. Eficacia de la musicoterapia en reducción de la ansiedad y sedación del paciente con ventilación mecánica. [Tesis de grado]. Lima, Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2018 [citado 25 Sep 2020]; [aprox. 38 p.]. Disponible en: http://www.fi-admin.bvsalud.org/document/view/v35fn

Yoen JP, Soohyun P. Effects of two music therapy methods on agitation and anxiety among patients weaning off mechanical ventilation: a pilot study. J Korean Acad Fundam Nurs [en línea]. 2019 [citado 25 Sep 2020]; 26(2):136-143 [aprox. 38 p.]. Doi: https://doi.org/10.7739/jkafn.2019.26.2.136





Copyright (c) 2020 José Alexis Álvarez-Trutié, Leonardo Fernández Fernández, Yaritza Lahite-Savón, Barbara Nerys Rivo-Sayoux

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.